预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状（11篇）

预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状（11篇）预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状预见性护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用-百度文库　　预见性护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用　　曾英　　【摘　　要】目的：：探下面是小编为大家整理的预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状（11篇）,供大家参考。

篇一：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用-百度文库

　　预见性护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用

　　曾英

　　【摘

　　要】目的：：探讨预见性护理措施在急性心肌梗死患者院前急救中的应用效果。方法：将124例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规救护，观察组患者提供预见性护理措施，比较2组患者的有效救护时间、救护成功率、平均住院时间以及并发症发生率。结果：观察组患者有效救护时间与平均住院时间均短于对照组，救护成功率高于对照组(P<0.01)。观察组患者在室性心律失常、左心衰竭及心源性休克并发症发生率方面均明显低于对照组(P<0.01)。结论：预见性护理措施提高了患者的救治成功率，缩短了急性心肌梗死患者院前急救的有效抢救时间和住院时间，并降低并发症的发生，提高了患者的救护质量。%Objective:Toexploretheeffectsofthepredictivenursingonpre-hospitalfirstaidofpatientswithacutemyocardialinfarction.Methods:Onehundredandtwenty-fourpatientswithacutemyocardialinfarctionwererandomlydividedintothecontrolgroupandobservationgroup.Thecontrolgroupandobservationgroupweretreatedwiththeroutinenursingandpredictivenursing,respectively.Theeffectiverescuetime,rescuesuccessrate,averagehospitalstayandincidenceofcomplicationsbetweentwogroupswerecompared.Results:Theeffectiverescuetimeandaveragehospitalstayinobservationgroupwereshorterthanthatincontrolgroup,therescuesuccessrateinobservationgroupwashigherthanthatincontrolgroup(P<0.01).Theincidencesofventriculararrhythmia,leftheartfailureandcardiacshockinobservationgroupwerelowerthanthatincontrolgroup(P<0.01).Conclusions:The

　　predictivenursingcanimprovetherescuesuccessrate,shortentheeffectiverescuetimeofpre-hospitalfirstaidandhospitalstay,reducetheincidenceofcomplicationsandimprovethenursingqualityofthepatients.

　　【期刊名称】《蚌埠医学院学报》

　　【年(卷),期】2015(000)008

　　【总页数】3页(P1116-1117,1120)

　　【关键词】心肌梗死;预见性护理;院前急救

　　【作

　　者】曾英

　　【作者单位】四川省德阳市第二人民医院

　　急诊科，618000

　　【正文语种】中

　　文

　　【中图分类】R542.22

　　急性心肌梗死是心内科最常见的一种危及生命的疾病［1］，病情重、变化快、病死率高，严重威胁人们的健康，但如果能及时发现、确诊并进行有效的治疗，可降低死亡率和改善预后，因此急性心肌梗死的院前急救尤为重要［2-3］。预见性护理即超前护理，是根据疾病的发展规律及变化特点，预料可能出现的潜在问题，做出准确的护理判断，更符合整体护理中发现问题、分析问题、解决问题的理念，提高护理工作的预见性思维，有助于改善疾病恢复及防治并发症，并增加患者的就医满意度，广泛用于活体肝移植、肝尾状叶肿瘤手术及白内障手术等［4-7］。为提高急性心肌梗死患者院前救护质量，2013年6月至2014年5月，我院对急性心肌梗死患者院前急救实施了预见性护理，取得满意效果，现作报道。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2012年6月至2014年5月在我院实施院前急救的急性心肌梗死患者124例，其中男90例，女34例;年龄34～76岁。发病至接诊时间20～40min。临床表现为胸骨后和心前区剧痛、胸闷、胸部压迫感伴冷汗。心肌梗死部位:下壁30例，前壁30例，前间壁26例，广泛前壁22例，后壁16例。纳入标准:(1)均符合WHO急性心肌梗死诊断标准，且经心电图、心肌酶检查确诊;(2)均为120急诊出车进行接诊;(3)不存在肝、肾等重要脏器疾病，不存在精神、心理疾病;(4)不存在溶栓禁忌证。排除标准:(1)发病超过24h入院患者;(2)并发肝、肾等其他脏器严重功能不全、严重感染、恶性肿瘤、急性脑血管意外等患者。2012年6月至2013年5月未实施预见性护理为对照组;2013年6月至2014年5月实施预见性护理为观察组，各62例，2组性别、年龄及梗死部位均具有可比性。

　　1.2方法

　　对照组实施常规护理，观察组实施预见性护理。(1)拟定预见性护理方案初稿:广泛查阅相关文献，结合专科护理常规及护理要点，拟定急性心肌梗死患者院前急救性护理方案。(2)专家咨询:选择急性心肌梗死临床医疗及护理专家10名对急性心梗患者院前急救预见性护理方案进行专家咨询，确定急性心肌梗死患者预见性护理方案。所选专家要求中级及以上职称，从事临床工作10年以上，并对急性心肌梗死患者的临床工作熟悉，有丰富的临床经验和较强的思维判断能力。(3)集中培训预见性护理方案的具体内容以及在实施过程中的注意事项，严格把关，实施措施到位，具体实施程序为:①备齐抢救药品，准备好心电图机、心电监护仪及除颤仪，随时做好出诊准备;②急救人员接到出车指令后，1～3min出诊并迅速与患者家属取得联系，及时重点询问患者病情状况、病因，快速预测患者病情并嘱咐患者绝对卧床休息，家属采取必要的急救措施;③医护人员到达现场后通过患者的呼吸状况、主诉、体征表现来评估病情，预测患者可能潜在的问题，同时给予患者吸氧、镇痛、心电监护、建立静脉通道、导尿等措施;④患者转运过程中持续吸氧，进行心电监护，注意观察心电波形变化，一旦出现恶性心律失常马上给予电除颤，密切观察患者生命体征、胸痛情况有无缓解或加重、尿量等病情变化，同时对患者进行心理护理，消除患者的焦虑和恐惧，避免因情绪激动增加心肌耗氧量、心肌缺血、缺氧而加重病情;⑤到达医院前与医院监护病房和心导管室取得联系，备好抢救物品、药品，采取血标本行心肌酶学检查，做好溶栓及经皮冠状动脉介入治疗手术前的准备，确保绿色通道通畅;⑥护送患者到急诊室与院内医生、护士做好交接班，详细向接诊医护人员介绍病情变化及急救用药情况。

　　1.3评价方法

　　观察2组患者有效救护时间、救护成功率和平均住院时间、并发症状况。所有患者在出院后均接受为期半年的院内随访，出现以下症状时判定为并发症发生:(1)左心衰竭，X线检查显示患者左心室增大，肺门阴影增强，肺水肿时，肺部有云雾状阴影;(2)室性心律失常，心电图检测下QRS波群形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;心室率100～250次/分，轻度不规则;(3)心源性休克，血中乳酸含量≥2.0mmol/L，尿/血尿素比值＜15，白细胞增多，表现为(10～20)×109/L。

　　1.4统计学方法

　　采用t检验、χ2检验和Fisher"s确切概率法。

　　2结果

　　2.12组患者有效救护时间、救护成功率及住院时间比较

　　观察组患者有效救护时间与平均住院时间均短于对照组患者;观察组救护成功率高于对照组患者(P＜0.01)(见表1)。

　　表12组患者有效救护时间、救护成功率及住院时间比较(±s)△示χ2检验分组n有效救护时间/min救护成功率/%平均住院时间/d对照组6268.2±10.44517.3±5.2观察组

　　6249.6±9.55412.5±4.6t—

　　10.404.06△5.44P—＜0.05＜0.05＜0.052.22组患者并发症发生率比较

　　观察组患者在室性心律失常、左心衰竭及心源性休

　　克并发症发生率方面均明显低于对照组(P＜0.01)(见表2)。

　　表22组患者并发症发生率比较［n;百分率(%)］分组n室性心律失常

　　左心衰竭

　　心源性休克对照组4511(24.4)7(15.6)9(20.0)观察组

　　542(3.7)0(0.0)1(1.9)χ2—9.267.467.02P—＜0.01＜0.01＜0.013讨论

　　急性心肌梗死是人们熟知的致死性疾病，症状严重，死亡率高，若救护不及时会对患者造成严重的生命危险［8］。急性心肌梗死急救有3个重要阶段，即院前、急诊、ICU，争分夺秒、及时、准确、有效的院前急救护理措施是急救成功关键，但目前我国院前急救还做不到系统的预测和治疗［9-10］。预见性护理措施是在护理人员具备扎实的理论知识、娴熟的救护技术、整体护理概念的基础上向急性心肌梗死患者实施的旨在提高抢救质量的全程护理，所以在整个诊疗过程中预见性地发现问题并及早给予干预措施对于患者预后康复将会起到事半功倍的效果［11］。

　　本研究结果表明，预见性护理程序对院前急性心肌梗死患者的急救护理具重要作用和必要性，可以为患者赢得救命的“黄金时间”，提高患者的抢救成功率，缩短住院时间，降低并发症发生。观察组62例患者接受预见性护理程序后，与对照组相比，其有效救护时间得到了显著缩短，由实施前的(68.2±10.4)min降低为(49.6±9.5)min;对照组患者常规护理后抢救成功率为72.6%，而观察组患者接受预见性护理后，救护成功率高达87.1%(P＜0.01)。本研究观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01)。通过分析，我们认为:(1)预见性护理使急性心肌梗死患者院前急救规范化，护理人员按流程实施稳健有序的救治，建立起心肌梗死患者的快速抢救机制;(2)预见性护理提高了护士急救意识，培训出反应敏捷、观察力强、理论和技能高的ICU护士，提高了护理人员的素质;(3)预见性护理以患者症状为护理依据，通过患者呼吸循环状态、意识、主诉等外观状态的预测，护士可以更为及时地发现心力衰竭、休克等并发症的早期症状;(4)预见性护理可以将患者的详细情

　　况及潜在问题及时通知医院，提前做好抢救的准备工作，提高了工作效率，节省了大量的检查以及准备时间，为在最佳的抢救时间之内进行治疗创造了有力的条件。

　　［参考文献］

　　［1］胡维静，于莉，杨贵凤.121例急性心梗患者的护理及健康指导［J］.中外医疗，2009，28(8):138.［2］高润霖.急性心肌梗死诊断和治疗指南［J］.中华心血管病杂志，2001，29(12):710-725.［3］刘雪冰，戴凤燕.60例急性心肌梗死病人的院前急救与护理［J］.全科护理，2011，9(1):28-29.［4］叶琳琳，金晓琼，郑声浩.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用及疗效观察［J］.护士进修杂志，2013，28(9):853-855.［5］杜容娇，郭兰，王振鹏.预见性护理在骨科护理中的应用［J］.中国护理管理，2013(13):73-76.［6］丘德林，黄康华，唐烁帆.预见性护理在预防肿瘤化疗中深静脉导管堵塞中的应用［J］.实用医学杂志，2012，28(19):3298-3300.［7］席玉琴.预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果分析［J］.护士进修杂志，2013，28(3):240-242.［8］刘彩炼.临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用研究［J］.中国实用护理杂志，2005，21(6):13-14.［9］陈凌，李芸，区梅芳，等.预见性护理在急性心肌梗死病人中的应用［J］.现代护理，2006，12(10):937-938.［10］谭颖，陈荣荣.院前救治急性心肌梗死提高成功率护理要点［J］.中华现代临床护理学杂志，2011，6(3):160-161.［11］吴春华.预见性护理在急性心肌梗死患者静脉溶栓中的应用［J］.中国医药

　　导报，2014，11(1):109-112.

篇二：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性综合性护理模式对脑卒中患者跌倒坠床事件的影响-百度文库

　　预见性综合性护理模式对脑卒中患者跌倒坠床事件的影响

　　【摘要】目的：近年来脑卒中患者跌倒坠床事件发生率较高，需要寻求一种有效的护理模式来减少此种事件的发生，因此本文通过实验来验证预见性综合性护理模式能够对脑卒中患者跌倒坠床事件起到积极影响。方法：回顾性分析于2020年1月至2022年1月选择我院进行治疗的45名脑卒中患者，其年龄均在70岁至90岁之间。采取对照实验理念，45名患者分为两组，命名为对照组（实施常规护理模式）与实验组（预见性综合性护理模式）。两组实验的评判标准为跌倒情况、坠床情况、患者对于护理的满意程度及患者在护理过程中的投诉率等。结果：实验组的各项指标较为理想，对照组的跌倒率（10.00%）约是实验组（3.33%）的三倍。实验组未发生坠床情况，而对照组的坠床率为6.66%。实验组未收到患者投诉，而对照组则有三成的患者进行了投诉。实验组的患者对护理工作的满意度比对照组高了30%。所有数据均达到p<0.05的要求。结论：针对脑卒中患者跌倒坠床事件进行护理方式的选择，预见性综合性护理模式适合较优推荐且实施性能强。

　　【关键词】预见性综合性护理；脑卒中患者；跌倒；坠床

　　脑卒中疾病往往会伴随着脑部神经的损伤，对于人体的神经系统有着严重的影响。神经系统在人类的语言功能及身体平衡功能当中占据支配地位，因此脑卒中患者的正常活动将会受到限制，经常发生跌倒坠床事件，这就要求应用一种更加适合脑卒中患者的护理模式。

　　1.

　　资料与方法

　　1.1一般资料

　　[1]

　　回顾性分析于2020年1月至2022年1月选择我院进行治疗的脑卒中患者，人数为45人。入选标准为经正规医学判定具有脑卒中疾病，精神方面无病史，未患有癌症、肉瘤等恶性肿瘤疾病。在实验纳入患者之前，要对患者及其家属进行过程讲解，在对方完全知情的情况下获得许可，方能进行，患者年龄范围为70周岁到90周岁。

　　1.2方法

　　按照对照实验思路，对对照组（22人）与实验组（23人）进行不同护理。对照组采取常规护理，其内容主要包括检测与指导，检测内容包括生命体征等情况，指导内容包括药物及饮食方面的指导。实验组进行预见性综合性护理，具体实施内容如下。

　　①进行相关资料的准备工作。护理人员要根据以往经验归纳出护理脑卒中患者的技巧与不足之处进行解决。应借助互联网平台对预见性综合性护理模式与脑卒中疾病进行更深层次的认识，获取更加权威资料的帮助。借助相关文件，优化护理技能，规范护理流程。同时对于参加本次实验的脑卒中患者进行进一步调查，其内容涉及既往病史、曾用药物、患病程度、跌倒坠床的意外评估等。

　　②实施预见性综合性护理模式中的预见性护理方案。根据脑卒中患者身体平衡性能较差的特点，处理好病人活动范围内的防滑工作，通过张贴防滑标语及时处理水污等手段减少跌倒意外发生，也可将患者的生活必需品尽量放置在病床周围，以方便行动不便的患者。护理人员应给予患者更多的关注，并在患者出现紧急状况时及时赶到，当脑卒中患者跌倒坠床时进行及时的护理。依据不同患者的实际情况，进行不同的安全护理及用药指导。

　　③实施预见性综合性模式中的综合性护理方案。护理人员依据患者病情及个人爱好，为其制定合理食谱。做好患者家属的相关工作，鼓励家属配合护理人员，宽慰病人心理。增加患者活动量，对于患病程度较重需要卧床休息的患者进行身体按摩、关节活动、在护理人员与家属的辅助下进行坐姿与站立的练习，防止肌肉僵化。对于患病程度较低，治疗情况较好的患者进行运动计划的制定，帮助患者进一步康复。

　　[4][3][2]

　　1.3观察指标

　　本实验需要记录患者的跌倒情况、坠床情况，记录在护理过程中患者对护理部的投诉情况。最终需要对患者与家属进行问卷调查，记录其对护理工作的满意度。

　　1.4统计学方法

　　计数(n%)代表，统计学方法χ2检验；计量均值±标准差（x±s）代表，t检验比较。文中所生成的数据均借用SPSS22.0数据包处理，P＜0.05显现检验结果有意义。

　　1.

　　结果

　　实验组成员跌倒一例，无坠床，无投诉，总发生率为3.33%。对照组跌倒三例，坠床二例，投诉三例，总发生率为26.66%。实验组不满一例，总满意度为96.67%，对照组不满十例，总满意度为66.67%，其实验价值显现P＜0.05。

　　1.

　　讨论

　　随着医疗水平的不断提升，人们对于疾病的认知也越来越深刻，对疾病的处理不单单局限于依靠临床治疗，疾病的护理工作也给予了同样的重视。脑卒中患者普遍出现的跌倒坠床事件，采取预见性综合性护理模式就可减少此类事情的发生，进而减少对于脑卒中患者的进一步损伤。预见性综合性护理模式的运用在改进护理水平的同时，提升了对脑卒中患者的服务质量，因此本次实验对预见性综合性护理模式具有一定的推广作用。

　　参考文献

　　[1]张娟梅.预见性护理在降低急诊科脑卒中患者并发症发生率中的应用效果[J].现代养生,2019,0(12):224-225.

　　[6][5]

　　[2]黎春燕.综合康复护理措施对脑卒中偏瘫病人肩痛的临床疗效[J].心电图杂志：电子版,2020,9(1):173-174.

　　[3]乔荣慧.预见性康复护理在急性脑卒中患者中的应用效果[J].中华灾害救援医学,2020,8(1):35-36.

　　[4]吴颖.综合护理干预对老年脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(4):238-239.

　　[5]陈云凤,张义花,刘少银.预见性护理对急诊科急性脑卒中患者常见并发症的影响探讨[J].基层医学论坛,2020,24(8):1159-1160.

　　[6]吴颖.综合护理干预对老年脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(4):238-239.

篇三：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>急诊科脑卒中患者预见性护理效果观察-百度文库

　　龙源期刊网http://www.qikan.com.cn急诊科脑卒中患者预见性护理效果观察

　　作者：杨雪

　　李琳

　　任雅蔚

　　来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期

　　【摘

　　要】目的：探究对急诊科的脑卒中患者进行预见性的护理的方法以及效果。方法：选取2012年1月-2013年7月收治的89例脑卒中患者进行护理，实验组47例选择预见性的护理，对照组42例常规护理，对患者的护理效果以及并发症的情况进行观察。结果：对照组并发症的出现率明显高于实验组，差异较大（P

　　【关键词】急诊科脑卒中患者；预见性护理；并发症

　　【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1004—7484（2013）10—0026—01

　　脑卒中为脑血管出现闭塞、痉挛、破裂的情况，导致脑局部出现畸形的循环障碍，最终使患者出现偏瘫，肢体功能和高级功能都受到不同程度的损伤。该疾病容易出现严重的并发症，有较高的致残率。预见性护理为超前的护理方法，对疾病发展的规律和变化有充分的了解，对于潜在的问题进行提前护理，从而减少患者并发症的出现。因此对于急诊室的患者进行预见性的护理，有较为显著的效果。选取2012年1月-2013年7月收治的89例脑卒中患者进行护理，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2012年1月-2013年7月收治的89例脑卒中患者进行护理，实验组47例患者，28例男性，19例女性，年龄范围：38-79岁，平均年龄60.7岁；对照组45例患者，27例男性，18例女性，年龄范围：36-82岁，平均年龄61.2岁。两组患者没有较大的基本资料上的差异，无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2方法

　　对照组的患者接受常规的护理，实验组患者接受预见性的相关护理。

　　1.2.1血糖改变的护理

　　大部分急性脑卒中的患者容易出现血糖增高的情况，因此要对血糖进行积极地治疗。患者一般在发病后的12小时内出现血糖增高的情况。当患者的血糖为11.1mmol/L以上时，要及时使用胰岛素，在胰岛素的使用过程中，每2小时对血糖进行一次监测，在血糖较为平稳后，依然要进行胰岛素的维持治疗[1]。若患者的血糖比2.8mmol/L低的时候，要使用葡糖糖进行适当的纠正。

　　1.2.2肺部感染的预防护理

　　该疾病患者容易使肺部出现感染的情况。首先要对病房进行定时的通风，保持清新的空气，湿度为50%-60%，温度为21摄氏度左右。对于急性期的患者在发病的48小时内要禁食，48小时后如果上消化道如果没有出血的情况，可以进行鼻饲流质，结束后要对该体位进行1-2小时的保持，避免反流误吸的情况[2]。将患者的头部保持15-30度

篇四：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>急性脑出血患者的预见性护理体会-百度文库

　　急性脑出血患者的预见性护理体会

　　【摘

　　要】目的：分析急性脑出血患者的预见性护理效果。方法：回顾性分析71例急性脑出血患者的临床资料，根据是否采取预见性护理进行分组；对照组34例，采取常规护理；观察组37例，在常规护理的基础上，采取预见性护理，包括预防肺部感染、加强口腔护理、预防下肢血栓、加强锻炼、摆放舒适的体位、预防压疮、预防尿路感染、预防应激性溃疡等；对比两组患者的住院时间及并发症发生情况，根据格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、日常生活能力量表评分（ADL评分），综合评价患者的疗效及预后，并作对比分析。结果：观察组住院时间短于对照组，并发症发生率均小于对照组，经χ2检验或T检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组GCS评分、ADL评分均显著高于对照组，经T检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性护理可有效减少急性脑出血患者的并发症发生，对于促进病情转归、改善预后均具有积极作用。

　　【关键词】急性脑出血；预见性护理；并发症

　　脑出血是指脑实质内血管破裂导致的出血综合征，与脑血管病变密切相关[1]。由于急性脑出血的病情严重，发展迅急，病死率及致残率均较高，严重影响患者的生活质量；此外，并发症作为影响急性脑出血患者疗效、预后的重要因素。基于上述观点，提高对急性脑出血患者的护理水平，尤其是预见性护理，对于减少并发症发生具有重要的临床意义，亦作为协同提高疗效、促进病情转归、改善预后的有力措施。对此，本研究旨在分析急性脑出血患者的预见性护理效果。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　回顾性分析我院自2014年4月至2016年4月收治的71例脑出血急性期患者的临床资料，对照组34例，男患19例、女患15例；年龄范围47.5～68.8岁、平均年龄（62.3±4.5）岁；出血病灶：基底节16例、丘脑12例、颞叶4例、小脑2例；观察组37例，男患20例、女患17例；年龄范围46.3～69.5岁、平均年龄（63.4±4.2）岁；出血病灶：基底节18例、丘脑14例、颞叶3例、小脑2例；两组患者一般资料无显著性差异（P＞0.05）。

　　1.2研究方法

　　对照组患者采取常规护理，包括卧床休息，保持呼吸道通畅，调节水、电解质平衡，营养支持，控制血糖、血脂，降低颅内压；必要时，给予吸氧治疗和康复训练等；观察组患者在对照组的基础上，实施预见性护理，具体如下：预防肺部感染，营造舒适、通风透气的住院环境，在鼻饲流质时应将头部适当提高，加强口腔护理，定时翻身，拍背；预防下肢血栓，合理饮食，以清淡、高蛋白、高纤维素饮食为主，戒烟限酒，对于不能正常进食的患者，采取鼻饲流质饮食，并少食多餐；加强锻炼，鼓励并协助患者早期下床活动，适当提高下肢，对于活动受限的患者，应勤擦拭受压皮肤、按摩、增加主动活动；摆放舒适的体位，并正确选择穿刺静脉血管，保护下肢静脉；预防压疮，评估压疮的发生风险，注意观察受压皮肤情况，给予腰背部翻身垫、脚圈和手圈，勤擦拭、更换衣物、床单等，并保持衣物、床单的整洁，注重加强营养供应；预防尿路感染，以定时使用便盆或尿壶，加强排尿；必要时，严格按照无菌操作原则进行留置导尿，嘱咐患者多饮水，观察尿液的性质，定期复查尿常规；预防应激性溃疡，急性期，应禁食；病情缓解后，以温凉流质饮食为主，给予心理安慰，做好输血的准备工作，停止使用抗凝剂、激素，以侧卧体位为主；必要时，给予胃黏膜保护剂、组胺受体拮抗剂等。

　　1.3观察指标

　　对比两组患者的住院时间及并发症发生情况；并发症以肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡为主；根据格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、日常生活能力量表评分（ADL评分），综合评价患者的疗效及预后，并作对比分析[2]。

　　1.4数据处理

　　采用SPSS17.0软件对计量资料使用t检验；计数资料使用χ2检验。

　　2结果

　　2.1两组患者的临床观察指标对比

　　观察组住院时间短于对照组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡发生率均小于对照组，经χ2检验或T检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详情见表1。

　　3讨论

　　众所周知，急性脑出血患者的病情严重、进展快，易发生多种严重并发症，极大影响疗效、病情转归和预后。鉴于常规护理难以降低患者的并发症发生风险，且预见性护理逐渐用于急性脑出血患者的护理中，根据病情发展情况及特点，评估护理风险，给予目标性强、有针对性的护理干预，旨在减少并发症发生。已有研究表明，急性脑出血患者作为发生肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡的高危人群，与护理措施不到位密切相关[3]。在此基础上，观察组患者采取预见性护理，以预防肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡护理为主；与常规护理不同，预见性护理在着重执行医嘱的基础上，加强常规护理效果，更重要的是根据患者的病情特点及个体差异性，针对并发症危险因素，进行系统性的预见性护理[4]。甘玉华等[5]等亦研究认为，对急性脑出血患者采取预见性护理，对于促进患者康复、改善预后、提高生活质量均具有积极作用，与减少并发症密切相关。由本研究表1可知，观察组住院时间短于对照组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡发生率均小于对照组；此外，护理后，观察组GCS评分、ADL评分均显著高于对照组；进一步提示预见性护理可有效减少急性脑出血患者的并发症发生，对于促进病情转归、改善预后均具有积极作用。

　　参考文献：

　　[1]叶琳琳，金晓琼，郑声浩等.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用及疗效观察[J].护士进修杂志，2013，28（9）：853-855.

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篇五：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>2021护理论文选题题目参考-百度文库

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　　有效的护理管理有利于病人的病情恢复，其作用在治病方案中不可小觑，为方便研究这一领域的同学确定论文方向，下面给大家带来2021护理论文选题题目参考_护理论文题目，希望能帮助到大家!

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篇六：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状-百度文库

　　预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状

　　摘要：随着科技的发展，预见性护理模式逐渐产生，其对临床护理具有科学性和预见性，从而在临床上得到了广泛应用。本文分析预见性护理模式在临床中的实际应用情况。

　　关键词：预见性护理；临床护理；预防；应用

　　引言

　　近年来，我国的护理学有了很大的发展，产生了许多新兴的护理模式，给临床护理带来了较大的便利，获得较好的护理效果，受到临床医护人员与广大患者的欢迎，其中有一种叫做预见性护理的护理模式就具有较突出的优势，这种护理模式的核心理念就是在不良情况还没有发生之前就意识到危险因素的存在，从而采取合适的护理措施将不良情况消灭在萌芽状态，确保护理质量，确保患者的安全。本文综述预见性护理模式在临床护理工作中使用的现状。

　　1预见性护理模式概述

　　预见性的护理模式具有非常强的超前性，便于对患者做出全面的评估，了解患者的实际情况，找到患者存在的危险因素并制定护理措施来应对。预见性护理的实施对于患者的疾病治疗与预后有直接的影响，是目前很受欢迎的一种护理模式。

　　2预见性护理模式在临床护理实践中的应用

　　2.1围术期应用预见性护理

　　目前临床上很多疾病都需要手术来进行治疗，对患者来说，手术是一种较强的应激因素，其对患者的血流动力和患者的生理机制方面有很大的影响，因此对必须实施手术治疗的患者来说要尽量缩短手术的时间，以最大限度地减少手术操作对患者的损伤。围术期护理工作对手术效果有着直接的影响，在围术期实施预见性护理措施可以使护士与医生默契地配合，顺利完成手术并缩短手术的时间，有效地提升了手术治疗效果，患者满意度很高。临床中在围术期实施预见性护理模式通常是在手术前护士要对患者进行访视以详细了解患者的实际情况，并且在整个手术过程中根据患者的实际情况制定预见性的护理方案，以达到密切衔接的目的，对存在潜在危险的患者要提前实施预防措施，减少不良情况的发生，使患者平稳恢复健康。

　　2.2在院内转运的过程中实施预见性护理模式

　　在急诊工作中，经常会出现院内转运的情况，当有病情急危的患者，在经过紧急的救护

　　之后，要经过院内转运才能进行相关的检查、治疗与手术等。转运顺利与否会直接影响到患者的治疗效果，因此，院内转运过程中也要受到重视，采取合适的工作方式来应对。有研究表明：在院内转运的过程中实施预见性护理模式，可以确保过程的顺利，减少转运时间，确保患者取得较好的治疗效果。在院内转运过程中实施的预见性护理模式的主要内容为：护士要事先将在转运过程中可能出现的问题作出分析，依据潜在的问题制定应对策略。平时要定时组织护士加强急诊危重病病情发展知识的学习，制定完善的院内安全转运有关的应急措施。注重对护士的培训，有条件的医院可以对护士进行院内转运的模拟实践练习，不断地提升护士的应急能力，掌握转运护理要点，这样能够提高护理质量，确保安全转运。

　　2.3在骨科护理中应用预见性护理模式

　　郑荣妹通过对72例骨科创伤病人采用预见性护理干预研究发现，针对性的预见性护理提高了病人及家属对预防并发症的认知水平，提高了病人及家属对治疗和护理的满意度。李新姣的研究显示，对骨科创伤病人应用预见性的护理干预后，实验组有效抢救时间比对照组平均提前28min，由此说明预见性护理程序在指导骨科创伤病人的护理中发挥了重要作用，为病人赢得了抢救的“黄金时间”。牟秀华的研究显示，实施预见性护理干预后，实验组病人有效抢救时间、住院时间均短于对照组，住院费用减少，并发症的发生率也低于对照组，抢救成功率则明显高于对照组，同时病人的护理满意度也得到了提高。因此，对骨科创伤病人实施预见性护理可以有效提高治疗效果，减少并发症和住院费用。

　　2.4在妇科护理中实施预见性护理模式

　　在妇科中，收治的患者均为女性，并且妇科疾病种类繁多，病情复杂，就诊人数多，所以对护理的要求非常高。将预见性护理应用到妇科的护理工作中，大大避免了治疗后并发症的出现，缩短了患者的治疗时间，患者痊愈时间短，患者满意度较高，护理效果理想。

　　2.5在肿瘤科实施预见性护理模式

　　对肿瘤科的患者实施预见性的护理，能够缓解患者的疼痛，提升患者的生活质量。另外预见性护理中注重对患者心理情况的关注，肿瘤科患者通常都存在着心理问题，因此护士要在详细了解患者的实际心理状况之后有针对性地进行心理护理，使患者的不良心理得到缓解，能够积极地配合治疗与护理，体现出了护理的人文性，效果佳。

　　2.6其他

　　在临床中，预见性护理模式的应用是非常广泛的。研究表明，预见性护理模式不管在哪个科室应用均获得了显著的效果，均受到了患者的欢迎，是值得在临床中广泛应用的一种护

　　理模式。

　　结语

　　综上所述，预见性护理是一种科学的护理模式，主要是以人文性为原则的护理过程。在护理过程中注重细节护理，对患者开展有针对性的护理。在护理工作中，这种护理模式重视促进医生与护士的配合程度，使医护人员能够密切配合，使患者能够得到及时的救治，争取到了宝贵的抢救时间，减少意外与并发症的发生。预见性护理模式实现了早发现、早预防、早治疗的工作理念，这样护士在工作过程中的目的更加明确，能够将系统化、责任化、规范化的护理流程顺利实施，造福了广大患者，患者普遍愿意接受。当前，我国的护理现状是护士的人力资源严重缺乏，护士的工作量大，任务重，没有时间思考其他事情，只能被动地执行医嘱，对于患者身上存在的潜在危险因素不能及时发现，更加没有预见性的护理意识，除了医嘱以外不会实施别的护理操作。所以，要不断加强培养护士的预见性护理意识，增加护士数量，合理调整人力资源，解放护士的双手，让护士有更多的时间关注患者，及时发现患者潜在的风险因素，提前采取措施进行预防。预见性护理的实施显著地提高了患者及家属对护理工作的满意度，和谐了护患关系，是以后护理工作的主要方向，值得在临床中推荐使用。

　　参考文献

　　[1]周秀芳,刘东英,孙爱英.预见性护理在肺癌全肺切除术后并发症管理中的应用[J].中国实用医刊,2015,42(4):87-89.

　　[2]樊雪芹.预见性护理对腹腔镜下结直肠癌手术患者术后谵妄的影响[J].实用临床医药杂志,2015(6):59-61.

　　[3]罗萍,贺军.预见性护理在高龄糖尿病性白内障患者围手术期护理中的应用[J].成都医学院学报,2015,10(3):390-392.

　　-全文完-

篇七：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性护理在急诊患者抢救中的应用-百度文库

　　预见性护理在急诊患者抢救中的应用

　　摘要：急诊护士具有良好的预见性思维能力对急危重症患者进行病情观察。急诊护士养成了预见性思维，提高了急诊抢救成功率，降低了急诊医疗纠纷。在急诊护理病情观察中预见性思维的应用可提高急危重症患者的抢救成功率。

　　关键词：急诊护士；预见性思维；抢救

　　预见性思维是人们根据客观事物的发展规律，先于客观事物变化的、具有超前性的意识。危重患者抢救是急诊工作中的重要组成部分，而急救护理则是抢救工作的关键因素。它贯穿于患者抢救的全过程，直接影响着抢救的成功与失败。在急诊抢救中对护士的要求也更新更高。护理抢救行为决不是被动地执行医嘱，而是根据患者的情况和随时可发生病情变化，要求护士护士思维敏捷，对病情观察有预见性，以最快的速度、娴熟的技术，做好抢救中的各项护理工作。因此，急诊科护士的预见性思维显得尤其重要。

　　1临床资料

　　选取我院2014年1-12月间收治的56例急性脑出血患者，其中男20例，女16例，年龄36～78岁，平均61.5岁。其中脑室出血12例，丘脑出血4例，脑桥出血4例，未分类16例；有高血压34例，意识障碍26例，发热21例，尿失禁或尿潴溜19例，消化道大出血2例。

　　2预见性护理方法

　　2.1急救过程中的预见性护理

　　（1）绝对卧床休息，保持周围环境安静，避免或减少不良刺激，将头部抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流，使颅内压下降。（2）给予充足的氧气吸入，以减少脑组织的无氧代谢，保护脑细胞的功能，防止脑组织变性、水肿、坏死，本组患者全部使用了氧疗，氧流量4～6L/min，氧浓度30%～40%。（3）保持呼吸道通畅：①对昏迷舌后坠而至呼吸不畅的患者，应头偏向一侧，口稍向下以有利于分泌物流出，对有义齿的患者，应将义齿取出，必要时上口咽通气道。②加强吸痰护理，使用柔软度高的一次性吸痰管，吸痰动作要轻柔，每次吸痰不超过15s，以防气管黏膜出血。③对呕吐频繁者，应及时清除口腔中的食物残渣，防止窒息，对食物残渣颗粒大，不易吸出的患者，可在简易喉镜下直视咽喉部，用大口径吸痰管将呕吐物吸除，或用手直接掏出食物残渣。④对应激性溃疡患者，可尽早上鼻胃管进行胃肠减压引流，防止胃内食物反流引起窒息或吸入性肺炎。⑤随时做好气管插管及气管切开的准备[2]。（4）迅速建立静脉通道。一般可建立1～2条大静脉通道，最好采用留置针穿刺，既便于固定搬动时不易滑脱或穿破血管又利于及时有效地用药，如静脉滴注20%甘露醇、止血药、静脉推注速尿等。（5）心电、血压、体温、意识、瞳孔的监护。快速连接心电、血压监护仪，密切观察患者意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压的变化，如昏迷加深、呼吸不规则、血压上升、心率加快，病侧瞳孔散大，对光反射消失，提示脑疝形成，应立即通知医生，做紧急处理。（6）为避免出血加重，可头置冰帽，以保护脑组织，减少组织的耗氧量而减轻脑水肿。（7）对尿失禁者应极早进行留置导尿，有利于观察出入量及保持床单清洁、干燥，有效防止褥疮。（8）注意安全、防止坠床，极度烦躁的患者应加床栏，或上约束带，适当运用镇静剂，防止烦躁促使脑出血加重。（9）心理疏导，此病起病突然，病情凶险，患者及家属的第一心理反应多是紧张、焦虑、恐惧，急救护理人员应及时关心体贴病人，应用自己沉着冷静的表情，迅速准确的举止，娴熟精湛的技术减轻和消除病人的恐惧焦虑

　　心理，使病人树立战胜疾病的信心，最大限度减少情绪因素所引起的血压升高。（10）做好抢救记录。抢救过程中详细、准确记录病情，药物及出入量，为进一步治疗提供依据。

　　2.2在转运过程中的预见性护理

　　急性脑出血病人在陪检、陪送过程中的风险极大，特别是脑疝形成的患者随时可发生呼吸、心跳停止，针对转运过程中可能出现的紧急情况，我科制定了严格的预见性陪检、陪送措施。

　　2.3急救物资人员准备

　　2.3.1急救药品的准备

　　携带小药盒，其中有重点抢救药品：如肾上腺素、阿托品、利多卡因、乙胺碘夫酮、纳洛酮、可拉明、洛贝林、多巴胺等。

　　2.3.2急救器械的准备

　　携带气管插管盘、注射盘、氧气包。

　　2.3.3急救仪器的准备

　　携带便携式吸痰器、便携式除颤监护仪。

　　2.3.4转运器具的准备

　　使用有护栏的转运病床及约束带。

　　2.3.5陪送人员安排

　　告病危患者：一医一护陪检陪送。告病重患者：一护陪检陪送。

　　2.3重点环节的处置

　　（1）运送时速度均匀，避免碰撞，以免振动头部，加重脑部出血。（2）因进行CT扫描时，头部必须取水平正位且时间较长，对于痰多者极易发生窒息，应先将病人安置在CT床上，迅速吸痰后立即扫描，严防窒息。（3）对于舌后坠呼吸不畅患者行CT扫描前应先插入口咽通气道，以免平卧时舌根后坠加重导致呼吸道阻塞。（4）搬运脑出血病人时，因体位变换的原因可致颅内出血加重，若压迫心血管、呼吸中枢，患者极易发生心跳呼吸骤停，应高度重视。可采取多人搬运法，保持病人身体及头部的水平位不变。并由专人负责患者头部，避免头部的活动[3]。必要时可转科不转床，待病情平稳后，再考虑转床。

　　3结果

　　36例急性脑出血患者中除2例由于就医较迟，抢救无效死亡，34例患者通过医护人员迅速有效的抢救护理，病情得到了控制，转危为安，抢救成功率达94.44%。

　　4讨论

　　脑出血是中老年人常见的急危重症，其病死率和致残率高，快速有效的院前急救对挽救患者的生命，提高治疗效果，降低死亡率和致残率，具有决定性的作用

　　4.1正确评估病情，实施护理的预见性思维

　　急诊抢救患者，死亡危险性高，抢救成功的关键取决于时间。虽说短时间内做出正确诊断有利于合理有效的治疗，但毕竟还需通过各种理化检查手段才能完成。因此，急诊护士应预见到将患者从致命的危险中抢救出来才可能在有效时间内挽救其生命，思维的着眼点应放在伤情评估—紧急护理救治—配合诊断—继续进一步救治这一科学的护理抢救程序中。在医生检伤时，护士应立即投入护理抢救，维持患者的生命体征。抢救和诊断，这在未明确病因的急诊抢救中是不能颠倒的顺序；确诊，是将患者从死亡线上抢救出来才做出的。急诊患者多为突发疾病，来急诊科抢救时多以一种重症危象为首的表现，病因尚未明确，病情发展迅速。患者及家属缺乏心理准备，对病史叙述不清。护士不能消极地等待医嘱，应与医生一起以各自的方式评估患者，认真听取患者的主诉和家属的代诉，及时处理各种急症危象。如呼吸、心跳骤停，要迅速进行心肺复苏术，建立静脉通道，给氧，持续心电监护等。因此，要加强护士对危重病的护理意识，提高救护技能。并守在患者身旁，严密观察病情变化，为医生提供诊断依据的同时，保持患者的生命体征趋于平稳，为进一步治疗原发病创造时机。同时，注意护士与患者之间的为了共同的目标而发生的互助作用，以交流、沟通的方式对患者进行积极的心理疏导和心理支持，使患者排除各种心理障碍真实反应出病情，对护士所做的一切表示信任和接纳。从而提高患者对突发疾病的心理承受能力，以积极的心态配合治疗。

　　4.2正确应用抢救器材设备的预见性思维

　　急诊科是急危重病人最集中，病种最复杂，时间最紧迫，突发时间最多，抢救和管理任务最重的科室，护理服务是一种不同于其他服务的特殊服务，而急诊护理服务又不同于其他专科服务，它是抢救患者的主战场，它对速度和准确度有着很高的要求。临床常见的呼吸、心跳骤停、心肌梗塞、失血性休克等其抢救时的护理工作是要及时、正确的应用抢救设备，而此时的护理工作或护理思维往往有直接影响着整个抢救过程的顺利与否，护士能否及时、准确准备仪器设备和正确地配合医生的操作将直接影响着对病人生命的抢救。在抢救仪器的应急操作中，应把思维定势在快速反应、灵活机动、果断处理上、即使情况突变也能沉着冷静的应对。

　　4.3合理使用急救药品的预见性思维

　　应用急救药品抢救危重患者是临床医生急救意识和急救思维的一种体现，而护士对抢救药品的应用则是医生急救思维的延伸，同时也能体现出急诊护士对疾病理论知识与抢救药品的掌握程度。对于抢救患者静脉给药的多通路分配，护士可在执行医嘱时依病情将功能扩展。如失血性休克的病人可以建立两条以上的通路，保证晶、胶体在规定的时间内快速输入。若还需输入其他药物，可再建立另外的通路，使各个通路的液体互不干扰，保证足够的血药浓度和液体剂量。静脉给药的思维活动是急诊护士在抢救患者的瞬间做出的，包括静脉穿刺工具和多通路穿刺部位的最佳选择，它可以直接提高抢救的质量和速度。危重病患者病情凶险，短时间内做大量的处置，药物使用是稳定病情的第一关键，急诊护士除了提高对患者症状的识别能力外，还应根据病情预见性设定提前量。

　　急诊科应急状况多，如果护士不能够做到沉着冷静，思维敏捷，灵活应变，将会直接影响到急救效果，护士作为医生的合作者，有责任和义务进行有预见性的急救护理，以减少误诊和漏诊。因此具备预见性思维能力的护士才能善于发现问题及时解决问题，不断学习和创新，达到提高自我素质的目的。

　　参考文献：

　　[1]唐芳，乔秀玲.有机磷农药中毒的抢救护理体会.中华临床医药杂志，2013，16（8）：131-132.

　　[2]杨慧华.驻马店中心医院院前急救现况分析.中国乡村医药，2014，21（2）：54.

　　[3]周秋凤，周佳.预见性护理在留置气囊尿管拔管困难的应用.实用护理杂志，2009，15（8）：11.

　　[4]何忠杰.白金10分钟——论现代抢救时间新观念与临床研究.中国急救医学，2014，34（10）：745-746.

　　[5]姜秀云，孙战力，王庆利，等.急危重症的院前急救.北京：中医古籍出版社，2012，16.

篇八：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性护理在急诊科脑卒中患者的运用分析-百度文库

　　预见性护理在急诊科脑卒中患者的运用分析

　　【摘要】目的：分析预见性护理在急诊科脑卒中患者的运用效果。方法：选取我院2017年6月到2021年5月就诊的老年不稳定型心绞痛合并高血压患者60例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患者各30例。对照组患者采取常规基础护理，实验组在对照组患者护理基础之上采取预见性护理干预,对两组患者护理效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组并发症发生率较低，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义。结论：预见性护理干预在急诊科脑卒中中的护理效果比较显著，可明显减少并发症，具备推广和使用价值。

　　【关键词】预见性护理；急诊科；脑卒中；运用效果

　　脑卒中是临床上比较多见的一种疾病，具备发病率高、病情重、起病急及危险性高等特性，严重威胁患者生命健康。一旦发病，应马上急救和护理。以往常规基础护理只能针对已经出现的症状进行改善，针对急性脑卒中时，护理效果不佳。预见性护理是近些年临床上使用比较广泛的一种护理方式，可对患者的病情实行提前护理，结合患者病情，制定适宜护理干预，提升抢救成功指数。为探析预见性护理干预的有效性，我院特选取急性脑卒中患者60例进行分组实验，具体详细研究情况如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选取我院2017年6月到2021年5月就诊的老年不稳定型心绞痛合并高血压患者60例作为此次调研的对象，按照随机分配法把60例患者分为对照组和实验组两组，每组患者各30例，对照组中包括男性患者10例，女性患者20例，年龄33-87岁，平均（61.29±0.41）岁，实验组中包括男性患者12例，女性患[1]

　　者18例，年龄33-89岁，平均（61.28±0.42）岁，两组患者差异（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。

　　1.2方法

　　对照组患者住院后，实行急诊救治，并进行常规基础护理，对患者的生理指标变化进行密切观察，并对患者的用药等进行常规护理。实验组在此之上采用预见性护理干预。（1）防止静脉炎：输液中，实行无菌操作，对止血时间进行控制，严禁一个静脉往复穿刺，针对有刺激性的药物，需稀释后滴注，把控滴注的时间和速度。（2）防止褥疮：由于患者需卧床，极易出现褥疮，护理人员应定时为患者更换床单、衣物等用品，维持皮肤干燥。还需定期调整患者体位，帮助患者翻身，清洁患者的身体，使其养成较佳卫生习惯。（3）防止肺部感染：对没有消化道出血患者，予以鼻饲，维持鼻饲体位1.5小时，以免胃内食物反流，并将患者头部抬高20°，保证呼吸畅通；对意识不清的患者，需增强口腔护理，及时清理呕吐物等，引导患者深呼吸，保证肺部舒展。（4）泌尿系统感染干预：对排尿困难的患者，实行综合治疗，以便尿液能够顺利排出；对尿潴留的患者，排尿中实行耻骨加压，对尿液残余量进行严密监测；对留置导尿管的患者，需及时更换尿袋及导管等，定期清洗隐私部位，勤换衣物，保证环境的干净和整洁。（5）下肢血栓护理：急救中，为患者提供适宜体位护理，以便推进下肢血液回流速度，防止急救后出现下肢静脉血栓。

　　1.3指标观察

　　观察两组患者并发症发生状况。

　　1.4统计学方法

　　此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关治疗数据分析，并发症发生率以百分率表示，使用χ检验；P<0.05，说明数据具统计学差异。

　　2结果

　　实验组中，出现并发症3例，发生率为10.00%（3/30）；对照组中，出现并发症12例，发生率为40.00%（12/30）；实验组并发症发生率明显低于对照组（P﹤0.05），见表1。

　　表1对比两组患者的并发症总发生率（n,%）

　　组别

　　例数

　　深静脉血栓

　　压疮

　　肺部感染

　　尿路感染

　　总发生率

　　实验组

　　30

　　0（0.00）

　　1（3.33）

　　1（3.33）

　　1（3.33）

　　3（10.00）

　　对照组

　　30

　　243312（6.67）

　　（13.33）

　　（10.00）

　　（10.00）

　　（40.00）

　　X

　　2--

　　-------

　　-------

　　-------

　　-------

　　7.2000

　　P

　　--

　　-------

　　-------

　　-------

　　-------

　　0.0072

　　3讨论

　　脑卒中是急诊科临床上比较多见的一种脑血管疾病，主要是因为脑血管急性阻塞或破裂所致，进而出现缺氧、缺血性坏死，干扰脑部组织和神经，大部分患者发病中，病情均处在持续进展阶段，随着发病时间的增长，病情逐步恶化，其恶化速度加快，严重威胁患者生命健康。和常规门诊相比，急诊科工作具备较高

　　风险性，接治患者病情较重，抢救成功后出现并发症的几率较大[2-3]。急性脑卒中是一种脑血管重症，主要表现为脑血管出血，且会压迫患者的脑部神经，出现全身性的症状，脑卒中患者抢救后依然面临预后不佳的情况，多种并发症也会干扰预后效果，致使其生存质量遭受影响。预见性护理是针对患者疾病的特点，对其治疗中及治疗后可能出现的问题制定适宜预见性护理干预措施，能够明显防止肺部感染、压疮、尿路感染及下肢血栓等出现，确保患者恢复中的生活质量，临床护理效果比较显著[4-5]。本次研究结果也发现，实验组患者的并发症发生率较低，对照组相比较高，由此不难看出，预见性护理的可行性及必要性。综合上述分析可知，在急诊科脑卒中患者护理中，预见性护理干预的效果比较理想，能明显降低并发症发生率，完全值得被使用和推广。

　　参考文献

　　[1]李冬秀,刘少荣,陆艳青,谢立桂.预见性护理在急诊科脑卒中患者临床护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):58.

　　[2]黄悦爱,劳美清,张翠雁.预见性护理在急诊科脑卒中患者应用的效果分析[J].中外医疗,2020,39(15):166-168+160.

　　[3]荣若兰.预见性护理在降低急诊科脑卒中患者并发症发生率中应用效果[J].数理医药学杂志,2018,31(11):1719-1720.

　　[4]郝巧云.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用及疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(27):123+126.

　　[5]刘茜哲.预见性护理在急诊科脑卒中患者护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(31):12-13.

篇九：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性护理在急诊科抢救患者中的应用分析-百度文库

　　预见性护理在急诊科抢救患者中的应用分析

　　目的

　　讨论预见性护理在急诊抢救中的应用效果。方法

　　将158例急诊患者作为研究对象，随机分两组，观察组实行预见性护理，对照组给予急诊科常规护理。观察两组患者的抢救总有效率及患者满意度。结果

　　观察组的抢救总有效率为92.41%，明显高于对照组的73.42%，患者满意度观察组也明显高于对照组。结论

　　采用预见性护理可有效提高急诊科抢救成功率，提高患者的满意度，是一种值得推广的护理模式。

　　标签：急诊抢救；预见性护理；效果分析

　　预见性护理也称超前护理，是护理人员在实施护理前以及实施护理的过程中，预测患者可能出现的问题，确定护理重点，及早采取有效防治措施，最大限度减少患者的痛苦，提高护理质量，提高抢救成功率[1]。与传统的护理抢救行为相比较，预见性护理具有很强的主动性和预见性，急诊患者大多为急危重患者，死亡率很高，抢救关键取决于时间，而急救护理则是抢救工作的关键因素，将传统护理的被动变为主动，采取预见性护理已成为直接影响着抢救的成功与失败的关键因素。我院急诊科采取预见性护理抢救患者79例，在抢救总有效率及患者满意度方面明显高于传统急诊护理模式，现将结果报告如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我院2012年5月～2013年12月收治的急诊患者158例急诊患者作为研究对象，根据入院先后随机分为两组，对照组79例，男45例，女34例，年龄21～78岁，平均年龄（37.8±8.6）岁，外科急诊39例，内科急诊28例，妇科急诊12例；观察组79例，男43例，女36例，年龄23～79岁，平均年龄（36.1±7.9）岁，外科急诊36例，内科急诊29例，妇科急诊14例。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

　　1.2方法

　　对照组：采用急诊科常规护理措施，如观察病情、严格执行医嘱、填写相关护理记录等。观察组：在传统急诊护理的基础上采用预见性护理。

　　1.2.1预见性排班，合理人员配置，职责明确

　　根据急诊科护理工作的特点，特别是夜班护理工作繁忙的情况，在夜班人员的配置上做适当的调整，加排一些技术过硬，经验丰富的护士，做到互相协调和查漏补缺，最大限度地发挥护理人员的作用，为患者提供更快、更优质的护理服务。

　　1.2.2动态评估患者的病情

　　急诊科患者的病情急、危、重，并且病情变化快，进展迅速，患者的抢救需要争分夺秒，要求急诊护士对患者的病情能够做到快速而准确评估，对一些紧急情况，能够预见性地投入急救护理，而不能单纯的等待医生的医嘱。护士还应该动态的观察患者的病情变化，及时处理各种急症危象，如呼吸、心跳骤停等。

篇十：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

tle>预见性护理模式在急诊科抢救患者中的应用分析-百度文库

　　预见性护理模式在急诊科抢救患者中的应用分析

　　摘要：目的：分析预见性护理模式在急诊科抢救患者中的应用。方法：抽选本院急诊科实施抢救的43例患者，依照计算机乱序分组的方法将其分为实验A组以及实验B组，其中实验A组21例，实验B组22例。传统的护理服务应用于实验A组患者，预见性护理模式则应用于实验B组患者，比较两组患者抢救耗时、救治有效率以及满意程度。结果：实验B组患者的抢救耗时情况、最终的救治有效率以及满意程度均优于实验A组，P＜0.05。结论：在急诊科患者的抢救工作中应用预见性护理，能够节省救治时间，提升有效率，提升患者抢救期间的安全程度与满意程度，为患者提供更加坚实的治疗保障，值得推广。

　　关键词：预见性护理模式；急诊科抢救；应用效果

　　作为在患者突发疾病或者是受到意外伤害等紧急情况下能够在最快时间内为其提供科学、有效救治的科室，急诊科患者数量庞大，病症情况变化迅速。面对患者多变的病症情况，急诊科的医务人员在救治过程中常常处于被动状态，难以精准把握患者疗养期间危险情况的发生。为加强患者的有效救治，强化医务人员在患者病症治疗过程中的主动预见性，提高安全程度，给予患者更加坚实的就医治疗保障，本院特选取实施抢救的急诊科患者共43例实施差异性护理研究，内容报告如下。

　　1.资料和方法

　　1.1资料

　　本次研究随机选取本院近两年所接收的实施抢救的急诊科患者共43例，并且依照计算机乱序分组的方法将其分为实验A组以及实验B组，其中实验A组21例，实验B组22例。实验A患者年龄跨度为24-63岁，其均龄为（48.94±9.03）岁，采用传统的护理服务，实验B组患者的年龄跨度为43-63岁，均龄为[1]

　　（48.01±8.89）岁，主要应用预见性护理模式。两组患者的病症类型均包括：消化系统病症、外伤感染、食物中毒以及休克等。将实验A组与实验B组患者的基本资料进行比较，P＞0.05。

　　1.2方法

　　按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了常规的身体检查以及对症的抢救治疗后，对实验A组的患者应用传统的护理服务：①为抢救患者安装体征监护装置，监测患者的心率、血压以及心电图变化等是否按照正常预计情况变化发展。②护理人员须交代患者严格遵循医嘱，按时按量服用每日药物，告知患者疗养期间的病症注意事项以及住院安全事项。③对患者住院疗养期间的日常饮食以及作息进行限制与调整，指导患者完成日常的运动训练，帮助加快病症恢复。

　　对于实验B组的患者则应用预见性护理模式，具体内容包括：①病症情况变化预估。在患者入院治疗初期，护理人员须对患者的身体状况、病症史以及其他病症相关的信息进行询问与记录，并进行系统性的整理。主治医师须对患者的基本信息以及当下的病症情况进行结合分析，对患者后续疗养期间可能出现的紧急危险状况作出较为准确的预判，并联合护理人员针对患者潜在的紧急危险情况进行详细的研究讨论，制定针对措施并形成预见性应对预案。组织护理人员学习并掌握各项危险情况的应对预案内容，以便护理人员熟悉应急工作流程，在出现危急情况时能够快速作出反应，配合医师完成抢救工作，提升患者的救治有效率。②人员物资配置。适当增派急诊科室夜班医务人员的数量，并将增派人员安置于合理岗位。增加夜晚的巡房频率，加强对患者的监护，以便患者夜间出现异常情况时护理人员能够及早发现并通知医师实施抢救，保障患者的健康安全。要求护理人员须提前准备好相应的基础抢救物品与药剂，保持各类抢救仪器始终处于待机状态，帮助节省患者的抢救时间，方便患者在突发危险情况时能够在最快速度内接受抢救治疗。③巩固强化专业素养。定期组织科室护理人员进行急救安全知识的学习，收集抢救成功案例进行分享，提炼并学习其他案例中的先进经验，增强科室护理人员的急救安全知识掌握程度，强化护理人员在急救过程中面对突发情况的应对能力以及危机预防意识。④心理指导。护理人员须选取简洁易懂的[4][3][2]

　　讲解方式提前向患者说明其在疗养过程中可能出现的危险情况，提升患者的自我保护意识以及对危急情况的警惕心，避免患者在突发紧急情况时产生过度恐慌的情绪，阻碍正常抢救进程的顺利进行。对于部分存在忧虑焦躁情绪的患者，护理人员须给予其科学的心理指导与情绪抚慰。

　　1.3统计学方法

　　SPSS19.0软件处理，X2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

　　2.结果

　　2.1两组患者救治有效率对比

　　根据研究数据可知，实验B组患者抢救工作中的救治有效率相较于实验A组的患者来说明显更好，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

　　表2-1两组患者救治有效率对比

　　组别

　　N

　　成功救治（％）

　　有效救治（％）

　　失败救治（％）

　　救治有效率（％）

　　实验A组

　　27（33.3）

　　11（52.4）

　　3（14.3）

　　18（85.7）

　　实验B组

　　211（40）

　　10（45.5）

　　1（4.5）

　　21（95.5）

　　X2

　　2.923

　　P

　　＜0.05

　　2.2两组患者抢救耗时以及满意程度对比

　　由表中数据可知，实验B组患者抢救工作的耗费时间以及满意程度相较于实验A组患者来说明显更好，具体数据如表2-2所示：

　　表2-2两组患者抢救耗时以及满意程度对比

　　组别

　　N

　　抢救耗时（min）

　　满意程度（％）

　　实验A组

　　220.25±3.98

　　17（81.0）

　　实验B组

　　217.16±2.49

　　21（95.5）

　　t

　　4.349

　　6.293

　　P

　　＜0.05

　　＜0.05

　　3.结论

　　提升急诊科患者的抢救成功率的关键在于能够对患者可能出现的危急情况作出预先判定，并提前制定行之有效的应对方案。根据本次实验可知，在急诊科患者的抢救工作中应用预见性护理，能够节省救治时间，提升有效率，提升患者抢救期间的安全程度与满意程度，为患者提供更加坚实的治疗保障，值得推广。

　　[5]

　　参考文献

　　[1]瞿丽娟.预见性护理模式在急诊科患者抢救中的应用效果研究[J].名医,2020(14):132-133.

　　[2]左娟,姜爱华.预见性护理模式在急诊科患者抢救中的应用效果研究[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(01):100-101.

　　[3]黄蓓蓓.预见性护理模式在急诊抢救中的应用分析[J].当代临床医刊,2017,30(06):3555+3531.

　　[4]何玲玲.预见性护理模式在急诊科抢救患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(47):240-241.

　　[5]陈晓燕,梁城英,任海鸥.预见性护理模式在急诊科患者抢救中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(21):54-55.

篇十一：预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察国外研究现状

le>探究预见性护理在ICU脑卒中患者中的应用价值-百度文库

　　探究预见性护理在ICU脑卒中患者中的应用价值

　　摘要：目的：深入研讨ICU脑卒中病患者临床中，采取预见性护理价值所在，及其针对病症急性期并发症干扰。方法：任意筛选我院由2018年1月至2019年6月在本院ICU接受诊治的90例脑卒中病患者，任意划分成为试验组，采取预见性护理+脑卒中ICU常规护理方法，合计病患者45例；对照组，采取脑卒中ICU常规护理，合计病患者45例。对比两组ICU住院时长，且统计并发症。结果：试验组ICU住院周期为3至14天，均值为（5.8±2.4）天；对照组ICU住院周期为3至17天，均值为（8.9±3.2）天，两组之间具备差异化，具有统计学意义。ICU接受诊治时段，试验组并发症形成率明显优于对照组，差异化具备统计学意义。结论：ICU脑卒中病患者借助预见性护理能够高效预防急性期并发症，减少ICU住院时长，针对早期恢复与完善预后产生了积极影响。

　　关键词：预见性护理；ICU脑卒中；应用价值

　　脑卒中为突发性脑血管开裂或堵塞造成脑组织欠缺血氧性损伤的病症，且为ICU经常遇到的高危病症。与病患者自身其他疾病、环境、心态等原因干扰，致使脑卒中病患者在接受ICU诊治时段极易产生不同并发症，随时造成病况加剧，顺延住院时长，导致影响日常生活品质，严重危害生命安全，所以早期辨别病患者并发症潜在危害且给予高效预防成了ICU护理的关键步骤。超前护理又被称作预见性护理，随着被普及利用于临床实践，进而被证明是预防危重病症并发症高效护理方式。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　任意筛选我院由2018年1月至2019年6月在本院ICU接受诊治的90例脑卒中病患者，将所有患者分成两组，其中试验组合计病患者45例。男性25例，女性20例，平均岁数37至86岁；对照组合计病患者45例，男性24例，女性21例，平均岁数35至88岁。随后依据两组基线材料对比差异化没有统计学意义，即P>0.05，具备可比性。

　　1.2方法

　　对照组采取了脑梗死ICU一般日常护理，集中执行方法为：病患者急性发作期需要卧床休息，留意保暖，避免着凉；保持病房干净。空气流通；确保病患者呼吸顺畅，按照医护人员嘱托给予病患者适当用药与氧气帮扶；易吃清淡、高纤维素。好消化的食品，不可入食者需按照医护人员嘱托进行早期鼻饲，每天两次给予口腔清洁；给以平日皮肤清洁等日常护理，确保大便顺畅；按期给病患者翻身按揉背部，激励病患者咳嗽，根据个人情况采取吸痰辅助等。

　　此外，实验组ICU常规护理类似于上述对照组，且在此根本上给予病患者有针对性的预见性护理干预，从而主动防护急性期潜在危险，防止并发症发生概率。护理实施前，需要组建预见性护理技能陪护小队，紧密环绕脑卒中理论常识、预见性护理技能与方式不同方面展开相应科室护±之间的训练与考核。集中执行方式为：留意保持病房温度平衡；感染护理全流程无菌化操控准则；防止下肢深静脉血栓粘稠度食用低脂饮食；防止应激性溃疡，适当增加营养帮扶，评测病患者胃肠道功能。

　　1.3观察指标

　　对比两组ICU住院时长，且汇总并发症概率。

　　1.4统计学方法

　　通过SPSS21.0软件全方位解析，检验为t，并发症形成率通过百分数显示，x检验，差异化具备统计学意义。

　　2结果

　　试验组ICU住院周期为3至14天，均值为（5.8±2.4）天；对照组ICU住院周期为3至17天，均值为（8.9±3.2）天，两组之间具备差异化，具有统计2

　　学意义。ICU接受诊治时段，试验组并发症形成率明显优于对照组，差异化具备统计学意义。见表1。

　　组别

　　再出血/梗死（例）

　　下肢深静脉血栓形成（例）

　　染感疮压反流误吸应激性溃发生率（%）

　　（例）

　　（例）

　　（例）

　　疡（例）

　　试验n=45

　　组2

　　0

　　0

　　0

　　8.88%（4/45）

　　对照n=45

　　组4

　　%22.22（10/45）

　　表1两组并发症统计

　　3讨论

　　医护人员采取护理流程全方位整体评价病患者实践状况，解析病患者护理风险，提早掌控有关危险因素，从而有针对性采取必要策略来化解问题，从而提升护理品质，防止产生并发症一连串行为被称作预见性护理。此次临床展开的实验组预见性护理，医护人员通过专项学习和培育，极大提升了医护思索与钻研技能，以及职业技能水准，主动激发医护人员工作热情，有利于养成安全护理行为准则。此外，借助预见性护理，并发症解决由传统被动式救助转换成了主动预防，不同护理策略规范性增强，护理品质升高，能够较理想防范护理风险，确保病患者诊治了解，且有助于早日恢复健康，提升病患者满意度。此次临床探究结论表示，试验组ICU诊治阶段并发症形成率显著优于对照组，进一步确定了预见性护理预防脑卒中急性期并发症的临床成效。

　　综上所述，护理工作一则谨遵医嘱，精准推断病患者自身病状，利用行知高效地预见性干预。能够取得理想性连带效应，降低病患者并发症机率，人身安全危害下降，更有助于把控病状，也有助于早期身体恢复，进而降低ICU住院时长，针对优化病患者预后产生了积极影响，是值得推行使用一种护理模式。

　　参考文献：

　　[1]伍晓华,李丽华,杨欢.预见性护理在脑卒中患者不良事件中的应用价值探析[J].家庭医药,2019,000(009):297.

　　[2]王宝春,陈碧群,廖晶,等.预见性护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者预防压力性损伤中的应用[J].糖尿病新世界,2019,22(22):3.

　　[3]徐鑫洁,杨敏,辛杰.预见性护理在急诊科脑卒中患者中的应用效果分析[J].医学美学美容,2019,028(004):14.

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